ADO : fiche IDE de pharmacologie (indications, surveillance)

Fiche de révision IDE sur ado : indications, effets, surveillance et points clés pour les stages et les évaluations en IFSI.

La fiche de révision

Les antidiabétiques oraux (ADO)

• Les ADO se classe en plusieurs catégories :
• – Les biguanides : Metformine : Glucophage®, Stagid®
• – Les sulfamides : Glicazide : Diamicron® …
• – Les inhibiteurs a-glucosidases : Acarbose : Glucor®
• – La répaglinide : Novonorm
• – Les inhibiteurs de la DDP4 (DiPeptidyl Peptidase-4) : Sitagliptine : Januvia®...
• Associations possibles :
• ADO BIGUANIDES SULFAMIDES INHIBITEURS INHIBITEURS DE
• a-GLUCOSIDASES LA DPP4
• Mécanisme
• d’action - Diminution de - Augmente la - Inhibe de la dé- - Inhibe enzyme
• production hépa- sécrétion d’insuline gradation intestinale DPP4
• tique de glucose par les cellules bêta des glucides en
• – Pas d’action pancréatiques sucres absorbables
• sur la sécrétion - Diminution de
• d’insuline l’hyperglycémie
• postprandiale
• Pharmacocinétique - Elimination rénale - Transformation - Elimination rénale - Elimination rénale
• hépatique
• – Elimination rénale
• Effets -Troubles digestifs - Hypoglycémie ++ - Troubles digestifs - Troubles digestifs
• secondaires -Acidose lactique - Prurit, urticaire -Troubles infectieux
• – Troubles digestifs -Anémie
• Contre-indication -Insuffisance - Insuffisance - Insuffisance - DID
• rénale, hépatique hépatique ou rénale rénale sévère - Grossesse /
• – Alcoolisme sévère - Maladie inflam- allaitement
• – Grossesse / - Grossesse / matoire du côlon
• allaitement allaitement - Grossesse /
• – Personnes agées allaitement
• Surveillance -Créatinine - Surveillance -Transaminases
• – Glycémie hépatique et rénale
• capillaire